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INDIKATION · ACHILLESSEHNE

Achillessehne — schmerzfrei zurück zum Laufrhythmus.

Von der akuten Tendinopathie bis zur Reha nach Sehnenruptur. Wir setzen auf exzentrisches Training nach Alfredson-Protokoll und Heavy Slow Resistance — und bringen dich zurück auf die Laufstrecke, ans Netz, in den Court.

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Symptom-Check

Typische Beschwerden, die wir behandeln.

Akute Tendinopathie

Schmerz nach Belastungs-Spitze

Mid-Portion-Schmerz

2–6 cm oberhalb der Ferse

Insertional Tendinopathy

Direkt am Fersenbein-Ansatz

Reha nach Sehnen-Ruptur

Konservativ oder post-OP

Das ist eine Auswahl, keine vollständige Liste — bei anderen Beschwerden in diesem Bereich sind wir genauso für dich da. Im Erstbefund klären wir, was dahintersteckt.

Behandlungsablauf

Vier Phasen. Klare Meilensteine.

01

Befund

Anamnese, Druckschmerz-Tests, Belastungs-Provokation, Differenzierung Mid-Portion vs. Insertional.

02

Akut-Phase

Belastungs-Modulation statt komplette Pause, isometrisches Training, Schmerzkontrolle.

03

Aufbau

Exzentrisches Training (Alfredson-Protokoll), Heavy Slow Resistance progressiv.

04

Return-to-Sport

Wieder schmerzfrei laufen — auch lange Distanzen.

Wann zur Physio mit Achilles-Beschwerden?

Achillessehnen-Schmerzen reagieren auf dosierte Belastung, nicht auf Pause. Komm zu uns, wenn morgendliche Anlaufschmerzen länger als zwei Wochen bestehen, Druckschmerz an der Sehne klar lokalisierbar ist oder du nach einer Belastungs-Spitze (Trainingslager, Wettkampf) plötzlich nicht mehr schmerzfrei läufst. Im Befund unterscheiden wir Mid-Portion- von Insertional-Tendinopathy — beide brauchen unterschiedliche Belastungs-Konzepte.

Bei plötzlichem Sehnen-Knall mit Funktionsverlust (du kannst nicht mehr auf Zehenspitzen stehen) ist eine sofortige ärztliche Abklärung nötig — das kann eine Ruptur sein.

Konservativ oder operativ — und was wir damit zu tun haben

Tendinopathien behandeln wir konservativ — das ist auch evidenzbasiert die richtige Erstwahl. Bei kompletten Achillessehnen-Rupturen entscheidet die Chirurgie über die operative Versorgung; wir begleiten beide Wege (konservativ mit funktioneller Schiene oder post-operativ nach Sehnen-Naht). Bei Re-Ruptur-Risiko strukturieren wir die Belastungs-Progression besonders konservativ.

Was MTT bei uns anders macht

MTT findet bei uns nicht im Hinterzimmer statt, sondern im Hauptbereich unseres Sport-Performance-Centers — mit den Geräten, mit denen auch Profis trainieren. Für die Achillessehne bedeutet das: Wadenheben mit dosierter Zusatzlast, kontrollierte Excursion über mehrere Stufen, isokinetische Verlaufskontrolle für Plantarflexion. So wissen wir, wann du wieder voll Volumen läufst — und du musst es nicht dem Gefühl überlassen.

Termin · Ersttermin Physiotherapie mit ärztlicher Verordnung

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FAQ · Häufige Fragen

Häufige Fragen zur Achillessehne-Therapie.

Wie lange dauert eine Achillessehnen-Therapie?

Eine akute Mid-Portion-Tendinopathie spricht in der Regel innerhalb von 8–12 Wochen auf strukturiertes exzentrisches Training an. Insertional Tendinopathies brauchen oft länger und reagieren auf andere Belastungs-Winkel. Nach einer Achillessehnen-Ruptur dauert die Nachbehandlung 4–6 Monate bis zur Vollbelastung, sportartabhängig länger.

Sollte ich bei Achilles-Schmerzen pausieren?

Nein — komplette Pause verschlimmert die Tendinopathie oft. Sehnen reagieren auf dosierte Belastung. Wir modulieren die Trainingslast und führen exzentrische Übungen ein, die nach Studienlage Goldstandard sind. Vollständige Schonung empfehlen wir nur in der direkten post-operativen Phase nach Ruptur.

Was ist das Alfredson-Protokoll?

Das Alfredson-Protokoll ist ein evidenzbasiertes exzentrisches Trainingsprogramm für Achillessehnen-Tendinopathien: 2× täglich je 3 Sätze à 15 Wiederholungen Wadenheben — jeweils mit gestrecktem und mit gebeugtem Knie — mit Schwerpunkt auf der absenkenden Bewegungsphase, über 12 Wochen. Die Studienlage zeigt klare Verbesserung der Schmerz- und Funktionsscores.

Übernimmt die Krankenkasse die Achilles-Therapie?

Mit ärztlicher Verordnung übernimmt die Grundversicherung 9 Sitzungen à 30 Minuten. Eine Folgeverordnung verlängert um weitere 9 Sitzungen. Bei einem Sport-Unfall mit Achillessehnen-Ruptur übernimmt die Unfallversicherung (UVG) die Kosten zu 100 Prozent — auf ärztliche Anordnung, dafür ohne Franchise und Selbstbehalt. Wir klären die Anmeldung beim Versicherer direkt.

Brauche ich eine ärztliche Verordnung?

Für die Abrechnung über die Grundversicherung (KVG) ja, mit Diagnose. Bei dokumentiertem Sport-Unfall mit UVG-Anmeldung nicht. Selbstzahler:innen können jederzeit ohne Verordnung buchen — das ist häufig der schnellste Weg, wenn die Beschwerden frisch sind.

Was ist der Unterschied zu konventioneller Physio?

Medizinische Trainingstherapie (MTT) ist aktive, dosierte Belastung an Geräten — sie ergänzt die manuelle Therapie. Bei uns findet MTT im Sport-Performance-Center statt, mit denselben Geräten, die auch Profis nutzen. Für die Achillessehne bedeutet das gezielte Heavy-Slow-Resistance-Arbeit mit progressiver Last und objektiver Verlaufskontrolle.

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